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遂寧市大英縣根據(jù)縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的要求，積極搭建一站式“結(jié)算平臺(tái)”，致力于參保人群全覆蓋服務(wù)，真正讓群眾看病報(bào)銷省錢省力省時(shí)。

多年來，該縣醫(yī)療待遇水平不斷提高，統(tǒng)籌層次、保障機(jī)制不斷完善，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的基本醫(yī)療保障格局初步形成，然而參保群眾在住院費(fèi)用報(bào)銷過程中，面臨辦理地點(diǎn)分散、等待周期長(zhǎng)、手續(xù)繁冗，加上經(jīng)辦部門窗口、人員、設(shè)備重復(fù)設(shè)置、保障待遇落實(shí)不到位等問題。去年，該縣相關(guān)部門以建立建檔立卡貧困人員醫(yī)保扶貧待遇一站式結(jié)算平臺(tái)為突破口，在市級(jí)統(tǒng)籌醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)基礎(chǔ)上，以聯(lián)系實(shí)際、便民惠民為導(dǎo)向，自主開發(fā)軟件系統(tǒng)，搭建城鎮(zhèn)職工住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助直接結(jié)算平臺(tái)。6月底，將直接結(jié)算平臺(tái)覆蓋縣域內(nèi)所有基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困人員住院醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助、傾斜支付、財(cái)政兜底一站式結(jié)算；普通居民住院醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助一站式結(jié)算，城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)、住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。

該縣參保群眾縣域內(nèi)住院治療，只需結(jié)清個(gè)人自付費(fèi)用即可出院，其余基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、傾斜支付等應(yīng)報(bào)銷費(fèi)用均由醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付。今年1-9月份，通過“一站式”平臺(tái)直接結(jié)算，建檔立卡貧困戶傾斜支付10249人次、報(bào)銷4199.56萬(wàn)元，住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付3262人次、報(bào)銷305.69萬(wàn)元；民政醫(yī)療救助4466人次、報(bào)銷447.36萬(wàn)元；預(yù)計(jì)住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)每年為參保群眾節(jié)約報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用18萬(wàn)元。(付 平)